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A SAÚDE DOS GUINEENSES NA GUINÉ E NA DIÁSPORA
Prof. Joaquim Silva Tavares (Djoca) 25.11.2010
Também temos Cientistas e Investigadores na Guiné-Bissau! Temos que acreditar neles e incentivá-los!
Dr. Paulo Rabna Partilhamos hoje um trabalho original do nosso brilhante cientista e investigador Dr. Paulo Rabna, de cuja trajectória pessoal falaremos em breve.
No campo de Critical Care Medicine (Medicina de Cuidados lntensivos), estamos sempre à procura de dados ou conjunto de dados clínicos e laboratoriais que nos ajudem no prognóstico de doentes admitidos nas unidades de cuidados intensivos. Assim, com o decorrer dos anos e décadas, apareceram o APACHE Score, 1,11,11, a Procalcitonina, a Proteina-C reactivate.
Em 2008, foi publicado na revista Critical Care, um estudo interessante, por um grupo dinamarquês (Jesper Eugene -Olsen e associados), mostrando resultados promissores relacionando os níveis plasmáticos do marcador biológico suPAR (soluble urokinase plasminogen activator) com o prognóstico/mortalidade em doentes com Septicémia grave.
Este estudo, coordenado pelo Dr. Rabna (e integrado pelo Dr. Jesper Olsen), ainda vai mais longe, tentando correlacionar o nível urinário do suPAR com o prognóstico em indivíduos com HIV e ao mesmo tempo comparar a potência ou grau prognosticador entre o suPAR no sangue e o suPAR na urina.
Como disse, o estudo é brilhante, mas deixa algumas questões no ar; As minhas são estas:
1 - Em qualquer dos indivíduos estudados, em alguns deles foi necessário fazer broncoscopia?
2 - Não será muito perigoso (do ponto de vista médico e moral), diagnosticar um indivíduo com TB (mesmo AFB negative TB), só porque não respondeu ao tratamento com antibióticos (o que teríamos se o organismo fosse resistente a esse antibiótico? O que teríamos se fosse uma infecção causada por fungos ou vírus? O que teríamos se fosse um caso de cancro dos pulmões?).
3 - Ficamos a saber muito pouco das outras condições clínicas dos indivíduos estudados (insuficiência renal (?), sendo o caso, poderia a insuficiência renal afectar os níveis de suPAR?
Mais uma vez, Dr. Paulo Rabna, obrigado!
Joaquim Silva Tavares, MD, FACP, FCCP, FAASM |
